Die Taufbescheinigung wurde von Pastor Haupt für Johann Heinrich Wilhelm Hundertmark, Sohn des verstorbenen Gärtners Johann Heinrich Ludwig Hundertmark und dessen Ehefrau Catharina Auguste Elisabeth geb. Beck am 30. März 1847 ausgestellt. Der Pastor bestätigt darin, dass Johann Heinrich Wilhelm Hundertmark am 7. November 1827 geboren und am 17. November 1827 getauft wurde.
Die Bescheinigung enthält links neben der Unterschrift ein Siegel. Zu erkennen darin eine Kirche, umlaufend: "Schackenslebisches Kirchensiegel"
Die Bescheinigung wurde im Hochformat ausgestellt, sie ist einmal gefaltet, die Innenseite ist unbeschrieben.